서울시 의료급여 지원금 상세내역 알아보기

2025년 서울시 의료급여 지원금 상세내역을 1종·2종·특례별, 진료유형별로 나눠 구체적으로 정리해 드리겠습니다.
이 내용은 「의료급여법 시행규칙」, 보건복지부 2025 의료급여사업안내, 서울시 복지정책 자료를 참고했습니다.

서울시 장애인 복지. 지원금 한눈에 알아보기

"서울시 장애인 복지·지원금 한눈에"

 

서울시 장애인 생계급여 총정리

"2025 서울 장애인 생계급여 총정리"

 

서울시 의료급여 총정리

"2025 서울시 의료급여 총정리"

 

 

📌 2025년 서울시 의료급여 지원금 상세내역

1. 1종 수급권자 지원금 내역

진료 구분	지원금 비율	본인부담금
입원	100% 전액 지원	0원
외래(의원)	100% 전액 지원	0원
외래(병원·종합병원)	100% 전액 지원	0원
약제비	100% 전액 지원	0원 또는 500원(경구약 일부)
한방진료	100% 지원	없음
치과치료	100% 지원	없음 (틀니·임플란트는 제한적 본인부담)
선택진료비	미부담 (2023년부터 선택진료비 폐지)
간병비	장기입원 환자 중 기준 충족 시 일부 지원
요양비	전액 지원 (전동휠체어, 산소치료기 등 보장구 포함)

 

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2. 2종 수급권자 지원금 내역

진료 구분	지원금 비율	본인부담금
입원	100% 전액 지원	0원
외래(의원)	약 98% 지원	1,000원
외래(병원)	약 97% 지원	1,500원
외래(종합병원)	약 96% 지원	2,000원
약제비	약 97~98% 지원	조제료 500원 또는 약가 일부
한방진료	97~98% 지원	한방 외래 1,000~2,000원
치과치료	97~98% 지원	일부 본인부담 발생
요양비	전액 지원 또는 소액 부담
본인부담 상한제	연간 본인부담액이 상한액 초과 시 초과분 환급

 

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3. 특례 수급권자(희귀·난치성·중증질환자 등)

• 지원 수준: 대부분 1종 수준의 전액 지원
• 희귀·난치성 질환자
  • 외래·입원 본인부담 5% 또는 10%
  • 예: 500만 원 진료비 → 본인부담 25만~50만 원
• 암·심장·뇌혈관 질환자
  • 외래·입원 본인부담 5%
• 결핵환자
  • 외래·입원·약제 전액 지원
• 18세 미만 아동
  • 외래·입원 전액 또는 소액 부담

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4. 지원 항목별 세부 금액 예시

치과

• 틀니: 본인부담 30% (1종은 20%)
• 임플란트: 본인부담 50% (1종은 30%)
• 스케일링: 연 1회 본인부담 5,000원 내외

장애인 보장구

• 휠체어: 480,000원 한도
• 전동휠체어: 2,090,000원 한도
• 전동스쿠터: 2,090,000원 한도
• 보청기: 1,310,000원 한도

산정특례 질환 지원

• 희귀질환: 본인부담 5%
• 중증난치질환: 본인부담 10%
• 결핵: 본인부담 0%

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5. 본인부담 상한제

• 연간 본인부담 상한액 초과 시 초과금 환급
• 2025년 상한액:
  • 1종: 0원 (초과 개념 없음)
  • 2종: 약 80만~200만 원 (소득구간별 상이)

의료급여 지원금 상세내역

💡 정리

• 1종: 입원·외래·약제비 거의 전액 지원, 사실상 의료비 부담 없음
• 2종: 입원 100% 지원, 외래 소액 부담
• 특례: 대부분 1종 수준 지원, 일부 질환은 본인부담 5~10%
• 장애인보장구·치과·한방까지 광범위하게 지원